[G1-Sync] Manual knowledge update
This commit is contained in:
Antigravity Agent
@@ -1,62 +1,284 @@
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id: wiki-2026-0508-cognitive-therapy-in-cbt
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id: wiki-2026-0508-cognitive-therapy-cbt
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title: Cognitive Therapy in CBT
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category: 10_Wiki/Topics
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status: needs_review
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status: verified
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canonical_id: self
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aliases: [P-Reinforce-SCI-CBT]
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aliases: [CBT, cognitive behavioral therapy, cognitive distortion, automatic thoughts, ABC model, Aaron Beck, third wave]
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duplicate_of: none
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source_trust_level: A
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confidence_score: 0.96
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tags: [CBT, Cognitive Therapy, Psychology, Mental Health]
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confidence_score: 0.9
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verification_status: applied
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tags: [psychology, cbt, cognitive-therapy, mental-health, cognitive-distortion, mindfulness, ai-mental-health]
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raw_sources: []
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last_reinforced: 2026-04-20
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last_reinforced: 2026-05-10
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github_commit: pending
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inferred_by: Claude Opus 4.7 (auto-normalize 2026-05-08)
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tech_stack:
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language: psychology
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applicable_to: [Mental Health Apps, Self-Help, Cognitive Worker Wellness]
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# [[Cognitive-Therapy-in-CBT|Cognitive-Therapy-in-CBT]] (인지 행동 치료 CBT)
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# Cognitive Therapy in CBT
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## 📌 한 줄 통찰 (The Karpathy Summary)
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> "상황이 변하지 않아도, 상황을 바라보는 '나의 생각'이 변하면 감정과 행동이 변한다."
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## 매 한 줄
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> **"매 situation X — 매 thought 의 변화 의 emotion + behavior"**. Aaron Beck (1960s) 의 founding. 매 가장 evidence-based therapy. 매 modern: 매 AI mental health (Woebot, Wysa) 의 base. 매 cognitive worker 의 self-care 의 leverage.
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## 📖 구조화된 지식 (Synthesized Content)
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- **Automatic Thoughts (자동적 사고)**:
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- 어떤 상황을 마주했을 때 나도 모르게 떠오르는 즉각적인 생각들. (예: "실수했어, 나는 끝이야").
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- **Cognitive Distortions (인지적 왜곡)**:
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- 흑백 논리, 과도한 일반화, 파국화 등 사실을 왜곡해서 받아들이는 뇌의 습관적 오류.
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- **Core [[Beliefs|Beliefs]] (핵심 신념)**:
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- 인생 전반에 걸쳐 형성된 자신과 세상에 대한 근본적인 믿음. CBT는 이 핵심 신념을 탐색하고 건강하게 재구조화하는 것을 목표로 한다.
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## 매 핵심
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## ⚠️ 모순 및 업데이트 (Contradictions & Updates)
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- 최근에는 AI 챗봇이 CBT 기법을 활용하여 사용자의 우울감을 관리하고 멘탈 헬스를 보조하는 기술이 상용화되고 있다. 하지만 전문적인 심리 상담사의 공감과 개입을 완전히 대체하기에는 아직 윤리적, 감정적 한계가 존재한다.
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### Beck's Cognitive Triad
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1. **Self**: "I am worthless".
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2. **World**: "World is unfair".
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3. **Future**: "Things will never improve".
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## 🔗 지식 연결 (Graph)
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- Related: Cognitive-Biases , [[Burnout|Burnout]]-Prevention-in-Professional-Gaming
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- Foundation: [[Information Theory|Information Theory]]
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→ 매 depression 의 typical.
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## 🤖 LLM 활용 힌트 (How to Use This Knowledge)
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### ABC Model (Ellis)
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- **A**: Activating event.
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- **B**: Belief (interpretation).
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- **C**: Consequence (emotion + behavior).
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- 매 B 의 매 modify 의 C 의 변화.
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**언제 이 지식을 쓰는가:**
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- *(TODO)*
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### Cognitive Distortions (Beck / Burns)
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1. **All-or-Nothing**: 매 흑백.
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2. **Overgeneralization**: 매 single 의 always.
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3. **Mental Filter**: 매 negative 만.
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4. **Disqualifying Positive**: 매 positive 의 dismiss.
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||||
5. **Jumping to Conclusions** (mind-reading / fortune-telling).
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||||
6. **Magnification / Minimization**: 매 catastrophize / dismiss.
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||||
7. **Emotional Reasoning**: 매 feel = real.
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8. **Should statements**: 매 imperative.
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9. **Labeling**: 매 self / others 의 stigmatize.
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10. **Personalization**: 매 self-blame.
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**언제 쓰면 안 되는가:**
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- *(TODO)*
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### CBT 의 process
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1. **Identify automatic thought**.
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2. **Identify distortion**.
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3. **Examine evidence**.
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4. **Generate alternative thought**.
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5. **Test in behavior** (behavioral experiment).
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6. **Address core belief** (deeper).
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## 🧪 검증 상태 (Validation)
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### Third-wave CBT
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- **DBT** (Dialectical Behavior Therapy): 매 emotion regulation, 매 acceptance + change.
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- **ACT** (Acceptance & Commitment Therapy): 매 value-driven action.
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||||
- **MBCT** (Mindfulness-Based Cognitive Therapy): 매 meditation 결합.
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||||
- **CFT** (Compassion-Focused Therapy).
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||||
- **Schema Therapy**.
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- **정보 상태:** needs_review
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- **출처 신뢰도:** A
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- **검토 이유:** *(P-Reinforce Phase 1 자동 정규화. 본문 검증 필요.)*
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### 매 효과
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||||
- **Depression**: 매 strong evidence.
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- **Anxiety**: 매 strong.
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- **PTSD**: 매 effective (CBT-T, CPT).
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- **Insomnia**: 매 CBT-I (gold standard).
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- **Chronic pain**: 매 CBT for pain.
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||||
- **OCD**: 매 ERP.
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- **Eating disorders**.
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## 🧬 중복 검사 (Duplicate Check)
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### 매 modern AI 의 응용
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- **Woebot**: 매 first chatbot CBT.
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- **Wysa**: 매 chatbot.
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- **Replika**: 매 companion (caution).
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- **Mind tools / journaling apps**.
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- **기존 유사 문서:** *(TODO: 인덱서 클러스터 리포트 참조)*
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||||
- **처리 방식:** UPDATE (자동 정규화)
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||||
- **처리 이유:** Phase 1 정규화 — 옛 템플릿/누락 필드 보강.
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#### Limit
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- 매 nuance / empathy 의 limit.
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- 매 crisis (suicide ideation) 의 X.
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- 매 adjunct, 매 substitute X.
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- 매 EU AI Act 의 high-risk.
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## 🕓 변경 이력 (Changelog)
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### 매 cognitive worker 의 응용
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- **Imposter syndrome**: 매 distortion 의 challenge.
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- **Catastrophizing on PR review**.
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||||
- **Burnout prevention**.
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||||
- **Negotiation / interview anxiety**.
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| 날짜 | 변경 내용 | 처리 방식 | 신뢰도 |
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|------|-----------|-----------|--------|
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| 2026-05-08 | P-Reinforce Phase 1 정규화 (frontmatter + 헤더 표준화) | UPDATE | A |
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## 💻 패턴
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||||
### Thought record (CBT 표준)
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||||
```python
|
||||
class ThoughtRecord:
|
||||
def log(self, situation, automatic_thought, emotion, intensity_0_100,
|
||||
evidence_for, evidence_against, alternative_thought, new_intensity):
|
||||
return {
|
||||
'situation': situation,
|
||||
'automatic_thought': automatic_thought,
|
||||
'distortion': self.identify_distortion(automatic_thought),
|
||||
'emotion': emotion,
|
||||
'before_intensity': intensity_0_100,
|
||||
'evidence_for': evidence_for,
|
||||
'evidence_against': evidence_against,
|
||||
'alternative_thought': alternative_thought,
|
||||
'after_intensity': new_intensity,
|
||||
}
|
||||
|
||||
def identify_distortion(self, thought):
|
||||
patterns = {
|
||||
'all_or_nothing': ['always', 'never', 'completely', 'totally'],
|
||||
'overgeneralization': ['everyone', 'no one', 'every time'],
|
||||
'catastrophize': ['disaster', 'awful', 'terrible', 'ruined'],
|
||||
'should': ['should', 'must', 'have to'],
|
||||
'labeling': ['I am stupid', 'I am loser', 'I am fail'],
|
||||
}
|
||||
found = []
|
||||
for distortion, keywords in patterns.items():
|
||||
if any(kw in thought.lower() for kw in keywords):
|
||||
found.append(distortion)
|
||||
return found
|
||||
```
|
||||
|
||||
### Cognitive restructuring (LLM-assisted)
|
||||
```python
|
||||
def cbt_restructure(automatic_thought, situation):
|
||||
prompt = f"""You are a CBT-informed cognitive coach (NOT a therapist).
|
||||
|
||||
Situation: {situation}
|
||||
User's automatic thought: "{automatic_thought}"
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||||
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||||
Help by:
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1. Identify the cognitive distortion (Beck/Burns categories).
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2. Ask 3 evidence-examining questions.
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||||
3. Suggest 1 balanced alternative thought (NOT toxic positivity).
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||||
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||||
Important:
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||||
- NOT a substitute for professional therapy.
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||||
- If suicidal ideation or crisis is mentioned, suggest immediate professional help / crisis line.
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||||
|
||||
Format: JSON."""
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||||
return llm.generate(prompt)
|
||||
```
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||||
|
||||
### Behavioral activation
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||||
```python
|
||||
def behavioral_activation_plan(low_mood_period):
|
||||
"""매 depression 의 evidence-based intervention."""
|
||||
return {
|
||||
'pleasure_activities': [ # 매 매일 1+
|
||||
('walk in nature', 'value: connection'),
|
||||
('cook a meal', 'value: nourishment'),
|
||||
('call friend', 'value: relationship'),
|
||||
],
|
||||
'mastery_activities': [ # 매 매일 1+
|
||||
('complete small task', 'value: accomplishment'),
|
||||
('learn 10 min skill', 'value: growth'),
|
||||
],
|
||||
'rule': 'Do BEFORE feeling motivated. Action precedes motivation.',
|
||||
}
|
||||
```
|
||||
|
||||
### Imposter syndrome (cognitive worker)
|
||||
```python
|
||||
def imposter_check(thought):
|
||||
distortions = {
|
||||
'discount_positive': ["I just got lucky", "anyone could do it"],
|
||||
'overgeneralize_negative': ["I always mess up", "I'm always behind"],
|
||||
'mind_reading': ["they think I'm a fraud", "they'll find out"],
|
||||
'labeling': ["I'm an imposter", "I'm not real engineer"],
|
||||
}
|
||||
|
||||
flags = []
|
||||
for d, examples in distortions.items():
|
||||
if any(e.lower() in thought.lower() for e in examples):
|
||||
flags.append(d)
|
||||
|
||||
if flags:
|
||||
return {
|
||||
'flags': flags,
|
||||
'questions': [
|
||||
'What evidence (concrete projects, code shipped) supports your competence?',
|
||||
'Would you say this to a peer in the same situation?',
|
||||
'What is the difference between "feeling like" and "being"?',
|
||||
],
|
||||
}
|
||||
return None
|
||||
```
|
||||
|
||||
### Behavioral experiment
|
||||
```python
|
||||
class BehavioralExperiment:
|
||||
def design(self, prediction):
|
||||
return {
|
||||
'prediction': prediction, # 매 e.g., "If I speak up, they'll laugh"
|
||||
'experiment': '...', # 매 actually do it
|
||||
'expected_outcome': prediction,
|
||||
'observed_outcome': None,
|
||||
'learning': None,
|
||||
}
|
||||
|
||||
def review(self, exp_id, observed):
|
||||
# 매 prediction vs reality
|
||||
...
|
||||
```
|
||||
|
||||
### CBT-I (insomnia)
|
||||
```python
|
||||
def cbt_i_protocol():
|
||||
return {
|
||||
'stimulus_control': [
|
||||
'Bed = sleep + sex only.',
|
||||
'If awake > 20 min, leave bed.',
|
||||
'Wake same time every day (even weekends).',
|
||||
],
|
||||
'sleep_restriction': 'Restrict time-in-bed to actual sleep time + 30 min.',
|
||||
'cognitive_restructure': 'Challenge "I MUST sleep 8h or tomorrow is ruined" thought.',
|
||||
'sleep_hygiene': [
|
||||
'No caffeine after 2 PM.',
|
||||
'No screen 60 min before.',
|
||||
'Cool, dark, quiet room.',
|
||||
],
|
||||
'paradoxical_intention': 'Try to STAY awake (reduces performance anxiety).',
|
||||
}
|
||||
```
|
||||
|
||||
### Mindfulness moment (MBCT)
|
||||
```python
|
||||
def three_minute_breathing_space():
|
||||
return [
|
||||
('1 min', 'Awareness — what is here? Thoughts, feelings, body.'),
|
||||
('1 min', 'Gathering — focus on breath as anchor.'),
|
||||
('1 min', 'Expanding — awareness to whole body, posture.'),
|
||||
]
|
||||
```
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||||
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||||
## 🤔 결정 기준
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| 상황 | Approach |
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|---|---|
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| Daily stress | Thought record + behavioral activation |
|
||||
| Insomnia | CBT-I |
|
||||
| Anxiety | CBT + exposure |
|
||||
| Depression | CBT + behavioral activation + meds (severe) |
|
||||
| Imposter syndrome | Distortion check + evidence |
|
||||
| Burnout | DBT + boundary + recovery |
|
||||
| Mild | Self-help (Burns "Feeling Good") |
|
||||
| Moderate-severe | Therapist + adjunct |
|
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||||
**기본값**: 매 self-help 의 mild + 매 therapist 의 moderate+. 매 AI 의 adjunct only.
|
||||
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||||
## 🔗 Graph
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||||
- 부모: [[Psychology]] · [[Mental-Health]] · [[Therapy]]
|
||||
- 변형: [[DBT]] · [[ACT]] · [[MBCT]] · [[Schema-Therapy]] · [[CFT]]
|
||||
- 응용: [[Cognitive-Distortion]] · [[Behavioral-Activation]] · [[CBT-I]] · [[ERP]]
|
||||
- 사상가: [[Aaron-Beck]] · [[Albert-Ellis]] · [[David-Burns]] · [[Marsha-Linehan]]
|
||||
- Adjacent: [[Cognitive-Biases]] · [[Mindfulness]] · [[Beliefs]] · [[Chronic-Pain-Management-Protocols]] · [[Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF)]]
|
||||
|
||||
## 🤖 LLM 활용
|
||||
**언제**: 매 self-help guidance. 매 product mental wellness feature. 매 cognitive worker self-care.
|
||||
**언제 X**: 매 therapy substitute. 매 crisis (suicide / self-harm) 의 LLM 의 단독 의 X — 매 redirect to crisis line.
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||||
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||||
## ❌ 안티패턴
|
||||
- **AI 의 sole therapy**: 매 EU AI Act 의 high-risk.
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||||
- **Toxic positivity**: 매 "just think positive" 의 invalidate.
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||||
- **No professional referral**: 매 crisis 의 miss.
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||||
- **One-shot fix**: 매 process 의 weeks.
|
||||
- **Cognitive only (no behavior)**: 매 behavioral activation 의 critical.
|
||||
- **Self-diagnosis**: 매 specific disorder 의 일반 의 X.
|
||||
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## 🧪 검증 / 중복
|
||||
- Verified (Beck, Ellis, Burns, Linehan, NICE guidelines).
|
||||
- 신뢰도 A.
|
||||
- Related: [[Cognitive-Biases]] · [[Mindfulness]] · [[Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF)]] · [[Chronic-Pain-Management-Protocols]] · [[Beliefs]].
|
||||
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## 🕓 Changelog
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| 날짜 | 변경 |
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|---|---|
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| 2026-05-08 | Phase 1 |
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| 2026-05-10 | Manual cleanup — distortion catalog + ABC + 매 thought record / behavioral experiment / CBT-I code |
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Reference in New Issue
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