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# [[인지 행동 치료]]

## 🎯 한 줄 통찰 (One-line insight)
**소크라테스식 문답법**을 치료적 메커니즘으로 활용하여 환자의 병리적 **인지 왜곡**을 시정하고 **인지적 유연성**을 회복하는 현대 임상 심리학의 핵심 패러다임 [1, 2].

## 🧠 핵심 개념 (Core concepts)
1. **증거 평가 (Evidence Evaluation):** 부정적 자동 사고를 지지하는 단서와 이를 객관적으로 반박하는 물리적 증거를 대조하여 확증 편향을 제어함 [1, 3].
2. **비용 및 이점 평가 (Cost-Benefit Analysis):** 특정 불안 신념이나 대처 전략을 유지할 때 발생하는 심리적 손익을 정밀하게 계량화하여 합리적 선택을 유도함 [1, 4].
3. **해결 기법 비교 (Problem-Solving Comparison):** 무기력한 병리적 반추(Rumination)와 구조적이고 실행 가능한 해결 전략 간의 질적 차이를 스스로 도출하게 함 [1, 3].
4. **인지적 유연성 (Cognitive Flexibility):** 경직된 가정이나 터널 시야를 극복하고 사건을 다각도에서 조망할 수 있는 훈련 가능한 기술 [2, 5].

## 🧩 추출된 패턴 (Extracted patterns)
- **두 열 기법 (Two Column Technique):** 소크라테스가 에우튀데모스를 시험할 때 사용한 '옳음'과 '그름'의 다이어그램처럼, 건강하지 않은 믿음과 그에 반대되는 증거를 나란히 목록화하여 시각화하는 전략 [4, 6].
- **엘렌쿠스(Elenchus)를 통한 모순 직면:** 질문을 통해 내담자 스스로 자신의 논리적 모순이나 과잉 일반화를 발견하게 하여 무지의 자각(아포리아)에 이르게 함 [1, 7, 8].
- **인지 편향 수정 치료법(CBMT):** 불안, 우울, 중독 치료를 위해 컴퓨터 기반 기술을 사용하여 인지 과정을 직접적으로 수정하는 훈련 모델 [9].

## 📖 세부 내용 (Details)
인지 행동 치료(CBT)는 고대 그리스의 지적 검증망인 **소크라테스식 질문법**을 현대 임상 현장에 이식하여 환자의 병리적 인지 왜곡을 조절하는 데 사용한다 [1].

- **치료자의 역할과 태도:** 치료자는 '질문하는 사람'이어야 하며, 내담자의 생각을 이미 알고 있다고 가정하지 않는 **순수한 호기심**과 지지적 태도를 유지해야 한다 [10, 11]. 답변이 뻔한 유도 질문을 지양하고 내담자가 스스로 사고를 정교화할 수 있도록 돕는 '산파'의 역할을 수행한다 [11, 12].
- **인지 왜곡 시정 프로세스:** 
    - **자동 사고의 객관화:** 내담자가 가진 특정 신념을 유일하게 지지하는 물리적 증거와 그에 어긋나는 구체적 반대 사실들을 분리하여 리스트화한다 [3].
    - **손익 계량화:** 판단의 유지가 제공하는 즉각적인 심리적 안도감과 장기적인 의사결정 기회비용을 대차 대조하여 매몰 비용의 누적을 제어한다 [3].
    - **인지적 안정성 확보:** 복잡한 심리적 과업을 세부 마이크로 태스크로 해체하고 자가 교정 단계를 거치게 함으로써 정확도를 높인다 [13].
- **치료의 목적:** 우울증 및 특정 불안 장애와 관련된 인지적 경직성, 과잉 일반화, 선택적 사고를 극복하는 것이다 [2]. 이를 통해 직장을 잃는 것과 같은 스트레스 상황에서도 더 넓은 관점에서 잠재적인 긍정적 결과를 식별할 수 있는 능력을 배양한다 [2].

## ⚖️ 모순 및 업데이트 (Contradictions & updates)
- **고전적 방법과의 차이:** 현대 의학 및 인지 치료에서 사용되는 '소크라테스식 질문'은 원래의 고전적 소크라테스 문답법과 느슨하게만 관련되어 있으며, 일부 측면에서는 소크라테스가 실제로 사용했던 방식과 상당히 대립되기도 한다 [14].
- **객관성 대 주관성:** 인지 편향은 신속한 의사결정을 돕는 유용한 중립적 도구이기도 하지만 [15], 주관적 현실 경험을 객관적인 것으로 인식하는 '순진한 실재론'에 빠질 경우 타인의 견해를 비합리적인 것으로 치부하게 만든다 [16].

## 🛠️ 적용 사례 (Applied in summary)
- **상담 예문 프레임워크:** 증거 평가를 위해 "당신의 특정 신념을 지지하는 명확한 물리적 증거는 무엇입니까?"와 같은 구체적 질문 예문이 실제 치료 및 비판적 사고 훈련에 적용됨 [3].
- **두 열 기법 연습:** 인지 치료사가 내담자에게 직장을 잃은 상황이 '부끄러운 일'(부정적 열)인지 혹은 '더 나은 기회'(긍정적 열)인지 스스로 질문하게 하여 인지적 유연성을 훈련함 [2].
- **CBMT 시스템:** 컴퓨터를 통해 제공되는 기술 지원 치료법으로, 불안과 중독 치료를 위해 약물 치료나 심리 상담과 병행하여 응용됨 [9].

## ✅ 검증 상태 및 신뢰도
- **상태:** draft
- **검증 단계:** conceptual (임상 심리학 및 인지 과학 소스를 통해 메커니즘 확인됨)
- **출처 신뢰도:** B (전문 학술 자료 및 백과사전적 요약본 기반)
- **중복 검사 결과:** 신규 생성 (New discovery)

## 📝 변경 이력 (Change history)
- 2026-05-21: Initial draft generated via Datacollector_MAC P-Reinforce engine.